Neuer WHO-Bericht hebt Fortschritte, aber auch verbleibende Lücken bei der Gewährleistung einer robusten Pipeline an Antibiotikabehandlungen zur Bekämpfung antimikrobieller Resistenzen (AMR) hervor.

AMR war im Jahr 2019 mit fast 5 Millionen Todesfällen verbunden, die Forschungs- und Entwicklungspipeline für neue Antibiotika ist jedoch dünn und der Zugang zu neuen und bestehenden Behandlungen bleibt eine Herausforderung.

Die WHO hat in Zusammenarbeit mit dem Global AMR R&D Hub einen Bericht veröffentlicht Die Finanz- und Gesundheitsminister der G7 erläutern die Fortschritte bei der Förderung der Entwicklung neuer antibakterieller Behandlungen. Der Global AMR R&D Hub ist eine Partnerschaft von Ländern, nichtstaatlichen Geberorganisationen und zwischenstaatlichen Organisationen, um Herausforderungen anzugehen und die Koordinierung und Zusammenarbeit in der globalen AMR-Forschung und -Entwicklung mithilfe eines One-Health-Ansatzes zu verbessern.

Der Bericht folgt den Zusagen der G7-Finanz- und Gesundheitsminister aus den Jahren 2021 und 2022[1], die Umsetzung bestehender AMR-Strategien zu beschleunigen, zusätzliche Schritte zur Behebung des Versagens des Antibiotikamarktes zu unternehmen, wirtschaftliche Bedingungen zu schaffen, um die Wirksamkeit wichtiger bestehender Antibiotika zu erhalten und deren Wirksamkeit sicherzustellen Zugang erhalten, Forschung und Entwicklung zu AMR stärken und neuartige antibakterielle Medikamente auf den Markt bringen, die den Bedürfnissen der öffentlichen Gesundheit gerecht werden.

Im Anschluss an ihr Treffen im Jahr 2023 verpflichteten sich die G7-Finanzminister in ihrem Kommuniqué, „die Bemühungen der G7 zur Schaffung von Anreizen für AMR-Forschung und -Entwicklung zu überwachen, zu koordinieren und zu verstärken. Wir bekräftigen unsere Verpflichtungen, die auf der Erklärung der G7-Finanzminister vom Dezember 2021 zu Maßnahmen zur Unterstützung der Entwicklung und Unterstützung antimikrobieller Mittel basieren.“ die laufende Arbeit der G7-Gruppen Gesundheit, Finanzen, Landwirtschaft und Umwelt zu antimikrobiellen Resistenzen, einschließlich der Prüfung der Möglichkeit einer internationalen Zusammenarbeit bei Anreizen für antimikrobielle Forschung und Entwicklung, soweit angemessen. Wir begrüßen in diesem Zusammenhang den diesjährigen AMR-Fortschrittsbericht der WHO und des Global AMR R&D Hub. Wir bauen weiterhin auf früheren Zusagen der G7-Finanz- und Gesundheitsminister zur Stärkung der Antibiotika-Innovation auf und setzen diese um.“

Das Kommuniqué der G7-Gesundheitsminister bekräftigte das Engagement mit den Worten: „Zu diesem Zweck verpflichten wir uns weiterhin, Push-and-Pull-Anreize zu prüfen und umzusetzen, die Investitionen in die Forschung und Entwicklung antimikrobieller Mittel fördern, einschließlich eines Beitrags zu bestehenden globalen gemeinsamen Anstrengungen wie CARB-X, GARDP und.“ SICHER, zum frühestmöglichen Zeitpunkt und innerhalb angemessener und machbarer Fristen. Zusätzlich zu Investitionen in Forschung und Entwicklung werden wir Lösungen fördern, die sich mit der antimikrobiellen Pipeline befassen, bestehende antimikrobielle Mittel schützen und deren Wirksamkeit maximieren, indem wir antimikrobielle Mittel für eine umsichtige und angemessene Verwendung und Diagnostik einsetzen, um eine wirksame Verwaltung und sichere Entsorgung antimikrobieller Mittel sowohl beim Menschen als auch beim Menschen zu ermöglichen und Tier, im Einklang mit dem One-Health-Ansatz.

AMR bleibt eine der zehn größten globalen Gesundheitsbedrohungen für die Menschheit und ist mit dem Tod von 4,95 Millionen Menschen im Jahr 2019 verbunden. AMR stellt auch eine Bedrohung für die Weltwirtschaft dar, mit prognostizierten Auswirkungen auf den internationalen Handel, die Gesundheitskosten und die Produktivität. Wenn keine Maßnahmen ergriffen werden, könnte AMR die Weltwirtschaft bis 2050 100 Billionen US-Dollar kosten.

Laut der jährlichen Überprüfung antibakterieller Wirkstoffe in der klinischen und präklinischen Entwicklung der WHO reicht die Forschungs- und Entwicklungspipeline für neue antibakterielle Arzneimittel nicht aus, um die Herausforderung der zunehmenden Entstehung und Ausbreitung von Antibiotikaresistenzen zu bewältigen. Darüber hinaus ist die Verfügbarkeit und der Zugang zu neuen und bestehenden Antibiotika, einschließlich Generika, eine Herausforderung für Länder aller Einkommensschichten. Die Global Leaders Group on AMR – eine Gruppe von weltweit führenden Politikern und Experten aus allen Sektoren, die zusammenarbeiten, um politische Maßnahmen gegen AMR zu beschleunigen – hat kürzlich bekräftigt, dass die Welt vor einer ernsten Krise stehtAntibiotika-Pipeline und ZugangskriseDas erfordert innovative Finanzierungsmaßnahmen.

Die G7-Länder haben erhebliche Fortschritte bei der Unterstützung von Forschung und Entwicklung gemacht, insbesondere durch die Erhöhung der Investitionen und die Schaffung neuer Anreizmechanismen zur Förderung von Forschung und Entwicklung. Die derzeitigen Bemühungen reichen jedoch nach wie vor nicht aus, um die Antibiotika-Pipeline und die Zugangskrise zu bewältigen.Insbesondere mangelt es an Bemühungen, einen gleichberechtigten Zugang zu Antibiotika in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen sicherzustellen, in denen die Belastung durch Antibiotikaresistenzen am höchsten ist.

Der Bericht schlägt eine Reihe vorrangiger Maßnahmen vor, um den Fortschritt in den nächsten zwei Jahren zu beschleunigen. Dazu gehört die Arbeit an relevanten Verpflichtungen und Zielen für das hochrangige Treffen zu AMR bei der Generalversammlung der Vereinten Nationen im Jahr 2024; Förderung der Angleichung und gezielter Maßnahmen bei Finanzierungsmechanismen zur Bewältigung der Antibiotika-F&E- und Zugangskrise; und die Stärkung des gerechten und weltweiten Zugangs zu Antibiotika, die den dringendsten Bedarf der öffentlichen Gesundheit decken.

[1] AMR_-_G7_Finance_Ministers_statement_on_supporting_antibiotic_development_-_final_-_13_Dec_2021.pdf (publishing.service.gov.uk); Microsoft Word – 01_Petersberger Kommuniqué G7 FMNBG 20. Mai 2022 final.docx (globalamrhub.org); G7_Health_Ministers_Communique_20220520_English.pdf (globalamrhub.org)